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不同液体术前急性高容量血液稀释对深静脉血栓病人血液流变学的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的探讨不同液体术前急性高容量血液稀释(AHH)对深静脉血栓病人血液流变学的影响。方法拟行股静脉取栓术病人30例,年龄40~64岁,栓塞时间〈48h,随机分为3组(n=10):生理盐水组(NS组)、羟
  • 【题 名】不同液体术前急性高容量血液稀释对深静脉血栓病人血液流变学的影响
  • 【作 者】王宇恒 曾凡荣 左会明 王俊科
  • 【机 构】中国医科大学附属第一医院麻醉科 沈阳市110001 黑龙江省佳木斯大学附属第一医院
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2009年 第6期 510-512页 共3页
  • 【关键词】羟乙基淀粉 明胶 氯化钠 血液稀释 静脉血栓形成 血液流变学
  • 【文 摘】目的探讨不同液体术前急性高容量血液稀释(AHH)对深静脉血栓病人血液流变学的影响。方法拟行股静脉取栓术病人30例,年龄40~64岁,栓塞时间〈48h,随机分为3组(n=10):生理盐水组(NS组)、羟乙基淀粉组(HES组)和琥珀酰明胶组(GEL组)。麻醉诱导前分别静脉输注生理盐水、6%羟乙基淀粉(HES,200/0.5)或琥珀酰明胶40min,输注速率20ml・kg^-1・h^-1。分别于AHH前、后即刻采集静脉血样5ml,测定全血粘度高切变率、全血粘度低切变率、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数和变形指数,并记录MAP、HR和SpO2。记录术中输液量和输血量。结果AHH前、后三组血液动力学指标均在正常范围内。与NS组比较,HES组AHH后即刻全血粘度高切变率、全血粘度低切变率和红细胞聚集指数降低,血浆粘度和红细胞变形指数升高,GEL组AHH后即刻全血粘度高切变率和低切变率降低,血浆粘度升高(P〈0.05或0.01);与HES组比较,GEL组全血粘度低切变率、红细胞聚集指数升高,红细胞变形指数降低(P〈0.01)。结论6%羟乙基淀粉(200/0.5)和琥珀酰明胶术前AHH改善深静脉血栓病人血液流变学状态的效果优于生理盐水,且6%羟乙基淀粉的效果更优,可改善该类病人血液流动缓慢和血液高凝状态,降低了再次发生血栓的危险。
 
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