当前位置: 首页 » 资料 » 健康论文 » N-乙酰半胱氨酸对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响

N-乙酰半胱氨酸对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的探讨N-乙酰半胱氨酸对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期CPB下行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者22例,性别不限,年龄21~60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ
  • 【题 名】N-乙酰半胱氨酸对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响
  • 【作 者】王青廷 冯亚平 胡顺梅 张笃文
  • 【机 构】贵州省人民医院麻醉科 贵阳市550002
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2009年 第6期 485-489页 共5页
  • 【关键词】乙酰半胱氨酸 心肌再灌注损伤 心肺转流术 心脏瓣膜假体植入
  • 【文 摘】目的探讨N-乙酰半胱氨酸对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期CPB下行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者22例,性别不限,年龄21~60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,随机分为2组(n=11):对照组(C组)和N-乙酰半胱氨酸组(N组)。N组预充液中加入N-乙酰半胱氨酸100mg/kg,停搏液中加入50mg/kg,C组给予生理盐水替代。于麻醉诱导前10min和术毕时,记录HR、MAP、中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心输出量(CO)和心脏指数(CI)。于切皮前即刻、主动脉开放后0.5、6、12和24h时,采集桡动脉血样行血气分析,采集中心静脉血样测定血浆白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF―α)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性。于CPB前即刻和停机即刻,取心肌组织,计数凋亡细胞,观察心肌细胞超微结构。结果与C组比较,N组HR、MAP、CVP、PAP、PCWP、pH值、红细胞压积、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压和剩余碱差异无统计学意义(P〉0.05),主动脉开放后TNF―α、IL-6、cTnI和MDA的浓度降低,SOD活性升高,CPB停机即刻心肌凋亡细胞计数降低,术毕CO和CI升高(P〈0.05或0.01),心肌病理损伤减轻。结论N-乙酰半胱氨酸可减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤。
 
本文导航:
  • (1) 乙酰半胱氨酸,心肌再灌注损伤,心肺转流术,心脏瓣膜假体植入
  • 下一篇:鳖甲
  • 上一篇:暂无
 
[ 资料搜索 ]  [ 加入收藏 ]  [ 告诉好友 ]  [ 打印本文 ]  [ 关闭窗口 ]

 

 
推荐图文
推荐资料
热门关注