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七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的评价七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用。方法择期全麻手术患者24例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~59岁,体重指数17―27kg/m^2。试验Ⅰ12例患者靶控输注依托咪酯,效应室靶浓度依次为0.0
  • 【题 名】七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用
  • 【作 者】张凌 张马忠 宋蕴安 王珊娟 杭燕南
  • 【机 构】上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2009年 第5期 389-393页 共5页
  • 【关键词】麻醉药,吸入 依托咪酯 药物相互作用 清醒镇静 催眠术,麻醉
  • 【文 摘】目的评价七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用。方法择期全麻手术患者24例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~59岁,体重指数17―27kg/m^2。试验Ⅰ12例患者靶控输注依托咪酯,效应室靶浓度依次为0.05、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5μg/ml。效应室浓度依次达到预设浓度2min时,记录反应熵(RE)、状态熵(SE)和警觉/镇静(OAA/S)评分,然后停止输注依托咪酯。随机分为3组(n=4),A1组、B,组、C1组吸入七氟醚,呼气末浓度分别为0.5%、1%、2%。七氟醚呼气末浓度达预定浓度的95%或以上时,靶控输注依托咪酯,效应室靶浓度依次为0.2、0.3、0.4、0.5/sg/ml。效应室浓度依次达到预设浓度2min时,记录RE、SE和OAA/S评分。试验Ⅱ12例患者吸入七氟醚,呼气末浓度依次为0.5%、1%、2%、3%、4%、5%。依次达到预定呼气末浓度时,记录RE、SE和OAA/S评分,然后停止吸入七氟醚,吸氧洗脱七氟醚。随机分为3组(n=4),A2组、B2组、C2组靶控输注依托咪酯,效应室靶浓度分别为0.05、0.1、0.2μg/ml。效应室浓度达到预设浓度2min时,吸入七氟醚,呼气末浓度依次为0.5%、1%、2%、3%、4%、5%。依次达到预定呼气末浓度时,记录RE、SE和OAA/S评分。采用反应曲面法评价RE、SE和OAA/S评分,判断七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用。结果RE和SE的相互作用指数的拟合值及其95%可信区间分别为0.32(-0.07―0.71)、0.25(-0.12―0.63)(P〉0.05)。OAA/S评分的相互作用指数的拟合值及其95%可信区间为2.25(0.58―3.93)(P〈0.05)。结论以脑电熵指数反映镇静催眠效应时七氟醚和依托咪酯为相加作用;以OAA/S评分反映镇静催眠效应时七氟醚和依托咪酯为协同作用。
 
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