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不同剂量舒芬太尼复合靶控输注异丙酚麻醉诱导对患者血液动力学的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的评价不同剂量舒芬太尼复合靶控输注异丙酚麻醉诱导对患者血液动力学的影响,探讨复合异丙酚时舒芬太尼的适宜麻醉诱导剂量。方法本试验为前瞻性、多中心、随机、双盲的临床研究。拟行腹部手术患者165例,ASA
  • 【题 名】不同剂量舒芬太尼复合靶控输注异丙酚麻醉诱导对患者血液动力学的影响
  • 【作 者】朱敏敏 徐建国 何慧梁 古妙宁 吴琨 张亚军 黄勇 赵诗斌 孟轶男 李丽伶 汪炜健
  • 【机 构】南京军区南京总医院麻醉科 浙江大学医学院附属第一医院麻醉科 南方医科大学南方医院麻醉科 中日友好医院麻醉科 温州医学院第一附属医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2009年 第4期 293-295页 共3页
  • 【关键词】舒芬太尼 二异丙酚 药物释放系统 血液动力学现象
  • 【文 摘】目的评价不同剂量舒芬太尼复合靶控输注异丙酚麻醉诱导对患者血液动力学的影响,探讨复合异丙酚时舒芬太尼的适宜麻醉诱导剂量。方法本试验为前瞻性、多中心、随机、双盲的临床研究。拟行腹部手术患者165例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~63岁,性别不限,体重42~90奴,根据舒芬太尼不同麻醉诱导剂量分为4组:舒芬太尼0.4μg/kg组(S1组,n=44)、0.6μg/kg组(S2组,n=43)、0.8μg/kg组(S1组,n=38)、1μg/kg组(S4组,n=40)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,靶控输注异丙酚,血浆靶浓度3.0μg/ml,当BIS〈60且异丙酚达设定血浆靶浓度时,各组经30s分别静脉注射舒芬太尼0.4、0.6、0.8、1μg/kg,四组均静脉注射罗库溴铵0.9mg/kg,静脉注射舒芬太尼后3min(BIS35―45)行气管插管、机械通气。于麻醉诱导前(L)、异丙酚血浆靶浓度3.0μg/ml时(T1)、静脉注射舒芬太尼后1min(T2)、3min(T3)、气管插管后即刻(T4)、1min(T5)、3min(T6)、5min(T7)时记录SP、DP、MAP和HR。记录心血管不良事件和气管插管反应的发生情况。结果四组麻醉诱导期间低血压、高血压和心动过速的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),T4-7时S4组心动过缓发生率较其余各组升高(P〈0.05);S1组和S2组气管插管反应发生率较S3组和S4组升高(P〈0.05或0.01)。结论舒芬太尼0.8μg/kg复合靶控输注异丙酚(血浆靶浓度3.0μg/ml)麻醉诱导时患者血液动力学平稳,是复合异丙酚时舒芬太尼适宜的麻醉诱导剂量。
 
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