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磷酸肌酸钠对活体肝移植术患者围术期心肌损伤的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:3
摘 要:目的 评价磷酸肌酸钠对活体肝移植术患者围术期心肌损伤的影响。方法活体肝移植术患者40例,ASA分级Ⅱ~Ⅳ级,肝功能Child―Pugh分级B或c级,年龄45~62岁,体重47-91k,随机分为2组:对
  • 【题 名】磷酸肌酸钠对活体肝移植术患者围术期心肌损伤的影响
  • 【作 者】喻文立 杜洪印 翁亦齐
  • 【机 构】天津市第一中心医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2010年 第12期 1424-1427页 共4页
  • 【关键词】磷酸肌酸 肝移植 心肌再灌注损伤
  • 【文 摘】目的 评价磷酸肌酸钠对活体肝移植术患者围术期心肌损伤的影响。方法活体肝移植术患者40例,ASA分级Ⅱ~Ⅳ级,肝功能Child―Pugh分级B或c级,年龄45~62岁,体重47-91k,随机分为2组:对照组(c组)和磷酸肌酸钠组(cP组),每组20例。cp组切皮时静脉注射磷酸肌酸钠30mg/kg,继以4mg・kg^-1・h^-1的速率静脉输注至术毕;C组静脉输注等容量生理盐水。分别于切皮前即刻、无肝期5、30min、新肝期5、30min和术毕时,记录HR、MAP、CVP、肺动脉毛细血管楔压、CO和SvO2。于切皮前即刻、无肝期30min、新肝期30min、术毕、术后4和24h时,采集中心静脉血样,测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度和乳酸脱氢酶(LDH)活性。记录术后不良事件的发生情况。结果与切皮前即刻比较,两组新肝期30min至术后24h时血清cTnI、CK―MB的浓度和LDH活性升高(P〈0.05或0.01)。与c组比较,CP组新肝期5min至术毕时MAP和CO升高,新肝期30rain至术后24h时血清cTnI、CK-MB的浓度和LDH活性降低,室性心律失常发生率降低(P〈0.05或0.01)。结论磷酸肌酸钠可减轻活体肝移植术患者围术期心肌损伤的程度。
 
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