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七氟醚、异氟醚和地氟醚对神经外科手术患者经颅电刺激运动诱发电位的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:1
摘 要:目的 比较七氟醚、异氟醚和地氟醚对神经外科手术患者经颅电刺激运动诱发电位(MEPs)的影响。方法择期行神经外科手术患者60例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。随机分为3组(n=20):七氟醚组、
  • 【题 名】七氟醚、异氟醚和地氟醚对神经外科手术患者经颅电刺激运动诱发电位的影响
  • 【作 者】李彩霞 徐振东 陈平 梁伟民
  • 【机 构】复旦大学附属华山医院麻醉科 上海市200040
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2010年 第12期 1409-1411页 共3页
  • 【关键词】麻醉药 吸入 异氟醚 诱发电位 运动 电刺激
  • 【文 摘】目的 比较七氟醚、异氟醚和地氟醚对神经外科手术患者经颅电刺激运动诱发电位(MEPs)的影响。方法择期行神经外科手术患者60例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。随机分为3组(n=20):七氟醚组、异氟醚组和地氟醚组。监测BIS值和经颅电刺激MEPs。调节七氟醚、异氟醚和地氟醚吸入浓度,使其呼气末浓度分别达到0.50、0.75、1.00和1.30MAC,每一浓度均维持15min,视为稳态呼气末浓度。于给予吸入麻醉药前(基础状态)和达到各稳态呼气末浓度(T1-4)时,记录MEPs的波幅和潜伏期以及BIS值。记录MEPs波形记录失败情况。结果与七氟醚组和异氟醚组比较,地氟醚组T1-2时波幅和BIS值降低,T1-4。时潜伏期延长(P〈0.05);七氟醚组和异氟醚组各指标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。七氟醚组、异氟醚和地氟醚组基础状态、T1、T2时的记录失败率均为0;T1时记录失败率分别为0、5%和20%,三组比较差异无统计学意义(P〉0.05);T4时记录失败率分别为5%、20%和45%,与七氟醚组和异氟醚组比较,地氟醚组记录失败率升高(P〈0.05);七氟醚组和异氟醚组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地氟醚对神经外科手术患者经颅电刺激MEPs的抑制作用强于七氟醚和异氟醚。术中行MEPs监测时,七氟醚和异氟醚适宜的呼气末浓度为1.00MAC,地氟醚为0.75~1.00MAC。
 
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