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P-糖蛋白表达对晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡镇痛效果的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的 评价P-糖蛋白(P-gp)表达对晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡镇痛效果的影响.方法 晚期癌痛病人150例,其中50例肿瘤组织P-gp表达阴性病人随机分为2组(n=25):M1组和B1组,100例肿瘤
  • 【题 名】P-糖蛋白表达对晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡镇痛效果的影响
  • 【作 者】王军 胡毅平 李筱 杨树东 过林
  • 【机 构】江苏省无锡市人民医院麻醉科 江苏省无锡市人民医院病理科 江苏省无锡市人民医院临床药物实验室
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2010年 第10期 1212-1215页 共4页
  • 【关键词】糖蛋白类;吗啡;丁丙诺啡;肿瘤;镇痛
  • 【文 摘】目的 评价P-糖蛋白(P-gp)表达对晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡镇痛效果的影响.方法 晚期癌痛病人150例,其中50例肿瘤组织P-gp表达阴性病人随机分为2组(n=25):M1组和B1组,100例肿瘤组织P-gp表达阳性病人随机分为4组(n=25):M2组、M3组、B2组和B3组.各组静脉注射负荷量后进行PCIA,M1组、M2组和M3组负荷量为吗啡2.5 mg,B1组、B2组和B3组负荷量为丁丙诺啡0.15 mg,各组PCIA时药物配方分别为:M1组和M2组吗啡35 mg+氟哌利多5mg,M3组吗啡55 mg+氟哌利多5 mg;B1组和B2组丁丙诺啡0.9 mg+氟哌利多5 mg,B3组丁丙诺啡1.5 mg+氟哌利多5 mg,所用药物均用生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min.分别于镇痛开始时、4、12、24、48 h时进行VAS评分,分别于镇痛4、12、24、48 h时采集静脉血样,检测血药浓度.结果 M1组和M3组VAS评分低于M2组,M3组血药浓度高于M1组和M2组(P<0.05);B1组和B3组VAS评分低于B2组,B3组血药浓度高于B1组和B2组(P<0.05);M1组与M2组间及B1组与B2组比较血药浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 P-gp表达阳性可减弱晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡的镇痛效果.
 
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