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静脉注射盐酸戊乙奎醚对开胸术患者肺功能的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的 探讨静脉注射盐酸戊乙奎醚对开胸术患者肺功能的影响.方法 择期全麻下拟行左侧开胸食管癌根治术的患者60例,年龄30~64岁,体重50~90 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为2组(n=30),盐酸
  • 【题 名】静脉注射盐酸戊乙奎醚对开胸术患者肺功能的影响
  • 【作 者】黄威 孟凌新
  • 【机 构】中国医科大学附属盛京医院麻醉科 沈阳市110004
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2010年 第4期 441-443页 共3页
  • 【关键词】胆碱能拮抗剂 呼吸功能试验
  • 【文 摘】目的 探讨静脉注射盐酸戊乙奎醚对开胸术患者肺功能的影响.方法 择期全麻下拟行左侧开胸食管癌根治术的患者60例,年龄30~64岁,体重50~90 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为2组(n=30),盐酸戊乙奎醚组:于开胸后20 min静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg(用生理盐水稀释至2 m1),对照组:静脉注射等容量生理盐水.麻醉诱导:静脉注射芬太尼2μg/kg及罗库溴铵0.6 mg/kg,靶控输注异丙酚,血浆靶浓度4.0 μg/ml.麻醉诱导下气管插管行机械通气,持续监测肺动态顺应性,以压力-容积环(P-V环)反映肺动态顺应性,P-V环的斜率越大,肺动态顺应性越高.麻醉维持:静脉注射瑞芬太尼0.1 μg・kg-1・min-1靶控输注异丙酚,血浆靶浓度为2.0~2.5 μg/ml,并间断静脉注射罗库溴铵.术毕前5 min停用瑞芬太尼及异丙酚.分别于盐酸戊乙奎醚给药前即刻(T0)、给药后3 rain(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、30 min(T4)、1 h(T5)及2 h(T6)时记录肺动态顺应性及气道峰压.结果 对照组术后不同时点肺动态顺应性及气道蜂压差异均无统计学意义(P〉0.05);与T0时比较,盐酸戊乙奎醚组T1-6时肺动态顺应性升高,气道峰压降低(P〈0.05);与对照组比较,盐酸戊乙奎醚组T1-6时肺动态顺应性升高,气道峰压降低(P〈0.05).结论 静脉注射盐酸戊乙奎醚可改善开胸术患者术中的呼吸动力学,有利于通气.
 
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