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不同剂量6%HES 130/0.4容量治疗对失血性休克大鼠肺损伤的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的 评价不同剂量6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES 130/0.4)容量治疗对失血性休克大鼠肺损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠24只,随机分为4组(n=6),假手术组(S组)、乳酸钠林格氏液
  • 【题 名】不同剂量6%HES 130/0.4容量治疗对失血性休克大鼠肺损伤的影响
  • 【作 者】刘华琴 李勇 邢玉英 刘向东 赵丽娜 王士杰
  • 【机 构】河北医科大学第四医院麻醉科 石家庄市050011 河北医科大学第四医院外三科 石家庄市050011 河北医科大学第四医院内镜室 石家庄市050011 河北医科大学第四医院介入治疗中心 石家庄市050011
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2010年 第3期 347-350页 共4页
  • 【关键词】羟乙基淀粉 休克,出血性 呼吸窘迫综合征,成人
  • 【文 摘】目的 评价不同剂量6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES 130/0.4)容量治疗对失血性休克大鼠肺损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠24只,随机分为4组(n=6),假手术组(S组)、乳酸钠林格氏液组(RS组)和6%HES130/0.4 33ml/kg组(H1组)、6%HES130/0.4 50ml,kg组(H2组).除S组外,RS组、H1组和H2组均经右颈总动脉放血,制备失血性休克模型.于模型制备成功后RS组静脉输注3倍最大放血量的乳酸钠林格氏液;H1组和H2组分别静脉输注33、50ml/kg 6%HES 130/0.4和乳酸钠林格氏液(总量均为3倍最大放血量),容量治疗时间45 min.于放血前(T0,基础状态)、容量治疗结束后2 h(T1)、3 h(T2)时采集动脉血样,进行血气分析,计算PaO2/FiO2;最后一次采集血样后,进行支气管肺泡灌洗,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白浓度,取肺组织测定湿,干重比(W/D比值)、TNF-α、m-1β和IL-10的含量,光镜下观察肺组织病理学结果.结果 与S组比较,RS组、H1组和H2组肺组织TNF-α、IL-1β、IL-10含量、BALF蛋白浓度和W/D比值升高,RS组T1.2时PaO2/FiO2降低,H2组T2时PaO2/FiO2降低(P〈0.05),H1组T1.2时PaO2/FiO2差异无统计学意义(P〉0.05);与RS组比较,H1组和H2组肺组织TNF-α、IL-1β含量、BALF蛋白浓度和W/D比值降低,H1组T1.2时,H2组T1时PaO2/FiO2升高(P〈0.05).与H1组比较,H2组T2时PaO2/FiO2降低,肺组织IL-10含量降低(P〈0.05).H1组和H2组肺组织病理损伤程度轻于RS组,其中H1组病理学损伤程度最轻.结论 6%HES 130/0.4 33和50 ml/kg容量治疗均可减轻失血性休克大鼠肺损伤,33 ml/kg效果更好.
 
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