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婴幼儿和成年患者活体肝移植术中顺阿曲库铵的药效学

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:1
摘 要:目的探讨婴幼儿和成年患者活体肝移植术中顺阿曲库铵的药效学。方法选择2008年7月至2008年12月在本院拟行成人.成人,成人-小儿活体肝移植受体患者26例,年龄7个月-64岁,体重6―80kg,性别不
  • 【题 名】婴幼儿和成年患者活体肝移植术中顺阿曲库铵的药效学
  • 【作 者】周洁 王祥瑞
  • 【机 构】上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2010年 第3期 262-265页 共4页
  • 【关键词】阿曲库铵 剂量效应关系 药物 儿童 成年人 肝移植
  • 【文 摘】目的探讨婴幼儿和成年患者活体肝移植术中顺阿曲库铵的药效学。方法选择2008年7月至2008年12月在本院拟行成人.成人,成人-小儿活体肝移植受体患者26例,年龄7个月-64岁,体重6―80kg,性别不限,Child―Push评分7~10分,肝功能Child分级B或C级,ASAⅢ/或Ⅳ级,按年龄分为成人组(A组,n=16),年龄≥18岁;婴幼儿组(B组,n=10),年龄≤2岁。麻醉诱导时顺阿曲库铵用量为0.1mg/kg,T1达最大抑制时气管插管。于无肝前期吊式拉钩固定后、无肝期门静脉及腔静脉阻断后、新肝期胆道吻合后分别暂停使用顺阿曲库铵,待T1恢复至基础值的75%时重新开始使用。各期待T1恢复至基础值的25%或TOF出现4个反应时追加顺阿曲库铵0.03mg/kg。记录麻醉诱导时肌松起效时间、给药间隔时间、临床肌松有效作用时间、恢复指数,并评价气管插管条件。结果与A组比较,B组麻醉诱导时顺阿曲库铵肌松起效时间延长,各期恢复指数缩短(P〈0.01),气管插管条件满意率、给药间隔时间和临床肌松有效作用时间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论顺阿曲库铵0.1mg/kg可为行活体肝移植术的婴幼儿和成年患者提供满意的气管插管条件,肌松起效快,恢复迅速,无蓄积;婴幼儿较成年患者顺阿曲库铵肌松起效时间延长,肌松恢复加快。顺阿曲库铵可用于不同年龄和不同肝功能状态的患者。
 
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  • (1) 阿曲库铵,剂量效应关系,药物,儿童,成年人,肝移植
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