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盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者CPB期间心肌NF―κB活性及血浆TNF-α水平的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:3
摘 要:目的探讨盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者CPB期间心肌NF-κB活性及血浆TNF-α水平的影响。方法择期CPB下行心脏瓣膜置换术的患者45例,性别不限,年龄18―64岁,体重指数20.22kg/m^2
  • 【题 名】盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者CPB期间心肌NF―κB活性及血浆TNF-α水平的影响
  • 【作 者】艾艳秋 李宁 张卫 耿红芳 金峰 李丽伟 杨宝锋
  • 【机 构】郑州大学第一附属医院麻醉科 河南省人民医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2010年 第2期 174-177页 共4页
  • 【关键词】胆碱能拮抗剂 NF-κB 肿瘤坏死因子α 心肌再灌注损伤 心肺转流术
  • 【文 摘】目的探讨盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者CPB期间心肌NF-κB活性及血浆TNF-α水平的影响。方法择期CPB下行心脏瓣膜置换术的患者45例,性别不限,年龄18―64岁,体重指数20.22kg/m^2,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为3组(n=15):对照组(C组)和不同剂量盐酸戊乙奎醚组(P1组和P2组)。P1组和P2组于手术开始即刻由中心静脉分别注射盐酸戊乙奎醚0.05和0.1mg/kg,C组给予等容量生理盐水。于CPB开始前和CPB期间测定心肌NF-κB的活性和血浆TNF-α及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度,并观察心肌组织病理学结果。结果与CPB开始前比较,三组CPB期间血浆TNF-α和cTnI的浓度升高,心肌NF―κB活性增强(P〈0.01);与C组比较,P1组和B组CPB期间血浆TNF-α和cTnI的浓度降低,心肌NF-κB活性减弱(P〈0.01);P1组和P2组CPB期间血浆TNF―α、cTnI的浓度和心肌NF―κB活性比较差异无统计学意义(P〉0.05)。P1组和P2组心肌病理学损伤较C组减轻。结论CPB前静脉注射盐酸戊乙奎醚0.05、0.1mg/kg可减轻心脏瓣膜置换术患者心肌再灌注损伤,其机制与抑制心肌NF―κB活性和血浆TNF-α浓度的升高,从而减轻炎性反应有关。
 
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