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全身麻醉对肝癌患者射频消融术后炎性反应的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:50
摘 要:目的评价全身麻醉对肝癌患者射频消融术后炎性反应的影响。方法择期行射频消融术的原发性肝癌患者40例,年龄40~64岁,体重50-75kg,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,肝功能Child―Pugh分级A级
  • 【题 名】全身麻醉对肝癌患者射频消融术后炎性反应的影响
  • 【作 者】冯惠民 李廷坤 吕帅国 冯艳平 李长生
  • 【机 构】河南省肿瘤医院麻醉科 郑州市450003
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第12期 1440-1442页 共3页
  • 【关键词】麻醉 全身 炎症 导管消融术 肝肿瘤
  • 【文 摘】目的评价全身麻醉对肝癌患者射频消融术后炎性反应的影响。方法择期行射频消融术的原发性肝癌患者40例,年龄40~64岁,体重50-75kg,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,肝功能Child―Pugh分级A级。采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):局部麻醉组(L组)和全身麻醉组(G组)。G组麻醉诱导:静脉注射异丙酚1~2mg/kg和芬太尼2~4μg/kg,插入喉罩后行机械通气。麻醉维持:吸入2%七氟醚,靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度4μg/L。术中维持BIS值45~60。L组穿刺部位注射1%利多卡因进行局部浸润麻醉。于麻醉前、术后1、24和48h时抽取上肢静脉血样5ml,采用ELISA法检测血清IL-6、IL-10、IL-8和热休克蛋白70(HSP70)的浓度。结果与L组比较,G组术后1、24和48h时血清IL-6和IL-8的浓度降低,术后24和48h时血清HSP70浓度降低(P〈0.05);两组术后各时点血清IL-10浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论全身麻醉可抑制肝癌患者射频消融术后HSP70和促炎因子的生成,从而减轻全身炎性反应。
 
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