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右美托咪啶对体外循环心内直视手术患者脑氧代谢和糖代谢的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的评价右美托咪啶对体外循环(CPB)心内直视手术患者脑氧代谢和糖代谢的影响。方法择期行CPB二尖瓣置换术患者58例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄32~64岁,体重52~90kg,采用随机数字表
  • 【题 名】右美托咪啶对体外循环心内直视手术患者脑氧代谢和糖代谢的影响
  • 【作 者】边卫 寇党培 韩建阁
  • 【机 构】天津市胸科医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第11期 1293-1295页 共3页
  • 【关键词】右美托咪啶 脑 氧耗量 葡萄糖 心脏瓣膜假体植入 心肺转流术
  • 【文 摘】目的评价右美托咪啶对体外循环(CPB)心内直视手术患者脑氧代谢和糖代谢的影响。方法择期行CPB二尖瓣置换术患者58例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄32~64岁,体重52~90kg,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=29):对照组(C组)和右美托咪啶组(D组)。气管插管后D组静脉输注右美托咪啶0.5μg・kg^-1・h^-1至术毕,C组给予等容量生理盐水。分别于CPB开始前鼻咽温度为36℃时、CPB期间鼻咽温度降至30℃时、心脏复跳时以及心脏复跳30min时采集桡动脉和颈内静脉球部血样,进行血气分析,测定血糖和乳酸浓度,计算动脉血氧含量、脑动脉一静脉血氧含量差、脑氧摄取率、脑动脉一静脉血糖含量差和脑动脉-静脉乳酸含量差。结果与C组比较,D组CPB期间鼻咽温度降至30℃时脑动脉.静脉血氧含量差和脑氧摄取率降低(P〈0.05),动脉血氧含量和糖代谢指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术中静脉输注右美托咪啶0.5μg・kg^-1・h^-1可降低CPB心内直视手术患者脑氧代谢率,有助于维持脑氧供需平衡,而对脑糖代谢无明显影响。
 
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