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地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,年龄20~64岁,体重45~65kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数学表法,将其随机分为4组(n=25
  • 【题 名】地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果
  • 【作 者】骆宏 杨恒 胡友洋 张地宝
  • 【机 构】合肥市第一人民医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第10期 1213-1216页 共4页
  • 【关键词】哌啶类 痛觉过敏 麻醉 全身 手术后并发症 地佐辛
  • 【文 摘】目的评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,年龄20~64岁,体重45~65kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数学表法,将其随机分为4组(n=25):芬太尼组(F组)、低剂量地佐辛组(D,组)、中剂量地佐辛组(D2组)和高剂量地佐辛组(D,组)。静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵麻醉诱导,气管内插管后机械通气。麻醉维持:靶控输注瑞芬太尼,效应室靶浓度4μg/L,静脉输注异丙酚4―6mg・kg-1・h-1,间断静脉注射顺阿曲库铵0.03mg/kg。手术结束前30min时D1组、D2组和D3组分别肌肉注射地佐辛0.1、0.2、0.3mg/kg,F组手术结束前15min静脉注射芬太尼1μg/kg。记录苏醒时间、拔除气管导管时间,记录苏醒后即刻、1h、2h(T0~T2)时视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)和镇静和躁动评分(SAS),记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐及尿潴留的发生情况。结果与F组比较,D1组、D2组和D3组苏醒时间和拔除气管导管时间缩短,呼吸抑制和恶心呕吐发生率降低;D。组各时点VAS评分升高,BCS评分降低,D:组和D]组R时VAS评分升高,T1,2时VAS评分降低,T0-2时SAS评分降低(P〈0.05);与D2组比较,D1组T0-2时SAS评分降低,呼吸抑制发生率升高(P〈0.05);4组无一例患者发生尿潴留。结论手术结束前30min肌肉注射地佐辛0.2mg/kg可减轻瑞芬太尼复合麻醉患者麻醉恢复期痛觉过敏,且副作用小。
 
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