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i―gel喉罩用于术前置人鼻胃管的腹腔镜手术患者气道管理的效果

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:8
摘 要:目的评价i-gel喉罩用于术前置人鼻胃管的腹腔镜手术患者气道管理的效果。方法择期全麻下拟行腹腔镜手术患者55例,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄26~64,体重54~73kg,MaUampafi分级
  • 【题 名】i―gel喉罩用于术前置人鼻胃管的腹腔镜手术患者气道管理的效果
  • 【作 者】杨宁 左明章 石妤 宋京海
  • 【机 构】卫生部北京医院麻醉科 卫生部北京医院普外科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第6期 726-728页 共3页
  • 【关键词】喉面罩 呼吸,人工 插管法,胃肠 腹腔镜检查
  • 【文 摘】目的评价i-gel喉罩用于术前置人鼻胃管的腹腔镜手术患者气道管理的效果。方法择期全麻下拟行腹腔镜手术患者55例,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄26~64,体重54~73kg,MaUampafi分级Ⅰ-Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组:经i―gel喉罩放置胃管组(Ⅰ组,n=28)和术前经鼻放置胃管组(Ⅱ组,n=27)。Ⅰ组经i―gel喉罩的引流管放置胃管,并经胃管引流胃液及气体,Ⅱ组术前经鼻放置并术中保留胃管,麻醉诱导前充分吸引后,再置入喉罩。术中监测血液动力学指标、SpO2、PETCO2和气道峰压。置人成功后行纤维支气管镜检查评分,并观察胃管位移的发生情况;记录喉罩置人时间、首次置入成功情况、气道密封压、罩体周围漏气和胃管引流情况。拔除喉罩后观察罩体内是否有血液或返流物,记录术后24h内咽部不良反应的发生情况。结果两组术中血液动力学平稳,SpO2、气道峰压均在正常范围,气道峰压低于喉罩密封压,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组喉罩置人时间、首次置人成功率、胃管引流率、气道密封压、罩体漏气发生率、口咽部解剖结构显露评分、咽部不良反应发生率、罩体内带血和有返流物的发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),Ⅱ组胃管均未发生位移。结论对于术前置人鼻胃管的腹腔镜手术患者,i―gel喉罩易于置入,气道密封性可靠,通气效果好,不影响胃管引流,可安全有效地用于该类患者的气道管理。
 
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