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静脉注射盐酸戊乙奎醚或多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者非开胸手术时呼吸力学的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的评价静脉注射盐酸戊乙奎醚或多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者非开胸手术时呼吸力学的影响。方法择期行非开胸手术的COPD患者135例,年龄55~86岁,体重44~78g,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,
  • 【题 名】静脉注射盐酸戊乙奎醚或多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者非开胸手术时呼吸力学的影响
  • 【作 者】陈志远 吴健华 王玉珍 李岩 何荷蕃
  • 【机 构】福建医科大学附属第二医院麻醉科 泉州市362000
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第6期 723-725页 共3页
  • 【关键词】胆碱能拮抗剂 支气管扩张药 呼吸力学 肺疾病,慢性阻塞性
  • 【文 摘】目的评价静脉注射盐酸戊乙奎醚或多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者非开胸手术时呼吸力学的影响。方法择期行非开胸手术的COPD患者135例,年龄55~86岁,体重44~78g,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=45):对照组(C组)、盐酸戊乙奎醚组(P组)和多索茶碱组(D组)。麻醉诱导:静脉注射芬太尼4pg/kg、异丙酚1.5mg/kg和顺阿曲库铵0.2mg/kg,气管插管后行机械通气,维持PETCO2 40mmHg。气管插管后5min时P组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,D组静脉注射多索茶碱4mg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水。麻醉维持:静脉输注异丙酚5mg・kg^-1・h^-1和顺阿曲库铵0.2mg・kg^-1・h^-1,间断静脉注射芬太尼。术中维持听觉诱发电位指数15~20。于给药前即刻、给药后30、45和60min时,记录气道峰压、气道平台压、肺顺应性和气道阻力。结果与C组比较,给药后各时点P组和D组气道峰压、气道平台压和气道阻力均降低,肺顺应性升高(P〈0.05);P组和D组各时点呼吸力学各参数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论静脉注射盐酸戊乙奎醚和多索茶碱均可改善COPD患者非开胸手术时的呼吸力学,有利于通气。
 
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