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不同全麻对口腔恶性肿瘤患者免疫功能的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:1
摘 要:目的评价不同全麻对口腔恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法择期拟行口腔恶性肿瘤根治术患者60例,年龄49~64岁,体重50~71kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=20):
  • 【题 名】不同全麻对口腔恶性肿瘤患者免疫功能的影响
  • 【作 者】张铁军 王焱林 陈焰 刘可斌
  • 【机 构】武汉大学中南医院麻醉科 武汉大学口腔医院麻醉科
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第6期 657-660页 共4页
  • 【关键词】麻醉,全身 免疫 口腔肿瘤
  • 【文 摘】目的评价不同全麻对口腔恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法择期拟行口腔恶性肿瘤根治术患者60例,年龄49~64岁,体重50~71kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=20):Ⅰ组采用全凭静脉麻醉,静脉注射咪达唑仑、瑞芬太尼、顺阿曲库铵和异丙酚麻醉诱导,静脉输注异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉;Ⅱ组采用静吸复合麻醉,麻醉诱导同Ⅰ组,吸入七氟醚或静脉输注异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉;Ⅲ组采用吸入全麻,吸人七氟醚,静脉注射瑞芬太尼和顺阿曲库铵麻醉诱导,吸入七氟醚,静脉输注瑞芬太尼维持麻醉。于麻醉诱导前30min(L)、麻醉后1、3、5h、术毕、术后24、48、72h(T2-7)时采集外周静脉血,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及NK细胞、B淋巴细胞百分比。结果与T0时比较,Ⅰ组~Ⅲ组L~,时CD3^+、CD4^+、CD4^+、CD8^+比值、NK细胞百分比和B淋巴细胞百分比降低,Ⅱ组和Ⅲ组B时CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值及NK细胞百分比降低(P〈0.05或0.01);与Ⅰ组比较,Ⅱ组T2。时CD4^+、CD4^+/CD8^+比值和Ⅲ组T1~6时CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值及NK细胞百分比降低(P〈0.05或0.01);与Ⅱ组比较,Ⅲ组L,时CD4^+、CD4^+/CD8^+比值及NK细胞百分比降低(P〈0.05)。结论与吸入麻醉和静吸复合麻醉比较,咪达唑仑、瑞芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉对口腔恶性肿瘤患者免疫功能的抑制程度较低。
 
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