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连续星状神经节阻滞对重度颅脑损伤患者血清甲状腺激素及皮质醇水平的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的探讨连续星状神经节阻滞对重度颅脑损伤患者血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺激素(TSH)]及皮质醇(Cor)水平的影响。方法急诊行开
  • 【题 名】连续星状神经节阻滞对重度颅脑损伤患者血清甲状腺激素及皮质醇水平的影响
  • 【作 者】吴坛光 李建华 胡惠英 陈开文 李斌
  • 【机 构】解放军第一六一医院麻醉科 武汉市430010
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第3期 334-337页 共4页
  • 【关键词】星状神经节 神经传导阻滞 颅脑损伤 甲状腺激素类 氢化可的松
  • 【文 摘】目的探讨连续星状神经节阻滞对重度颅脑损伤患者血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺激素(TSH)]及皮质醇(Cor)水平的影响。方法急诊行开颅手术的重度颅脑损伤患者80例,性别不限,年龄22―61岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,格拉斯哥昏迷量表评分3―8分,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=40):对照组(c组)和连续星状神经节阻滞组(SGB组)。气管插管后SGB组于开颅侧行连续SGB,注射0.2%罗哌卡因7ml后,持续输注0.2%罗哌卡因2ml/h,持续时间为48h;2组术后均予常规治疗。于术前30min、术后3、7d采集静脉血样,采用放射免疫法测定血清T3、T4、rT3、TSH及Cor浓度;术后90d采用格拉斯哥预后评分判定临床疗效。结果与C组比较,SGB组术后血清L浓度升高,T4、rT3、TSH和Cor浓度降低(P〈0.05或0.01),SGB组临床疗效分级优于c组(P〈0.05)。结论连续星状神经节阻滞可有效减轻重型颅脑损伤患者的应激反应,改善下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,有助于患者恢复。
 
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