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血管外肺水指数与氧合指数评估急性肺损伤程度准确性的比较

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:46
摘 要:目的比较血管外肺水指数(EVLWI)与氧合指数(PaO2/FiO2)评估急性肺损伤(Au)程度的准确性。方法创伤后(创伤时间〈48h)Au行机械通气患者16例,性别不限,年龄18-80岁,采用PiCC
  • 【题 名】血管外肺水指数与氧合指数评估急性肺损伤程度准确性的比较
  • 【作 者】封珊 黄庆生 张丽霞 方明星 郭建英 王智勇
  • 【机 构】河北医科大学第三医院重症医学科 石家庄市050051
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2011年 第3期 318-320页 共3页
  • 【关键词】血管外肺水 血气分析 呼吸窘迫综合征 成人
  • 【文 摘】目的比较血管外肺水指数(EVLWI)与氧合指数(PaO2/FiO2)评估急性肺损伤(Au)程度的准确性。方法创伤后(创伤时间〈48h)Au行机械通气患者16例,性别不限,年龄18-80岁,采用PiCCO监测仪监测EVLWI,建立PiCCO监测后每隔24h采集动脉血样,测定PaO2,计算PaO2/FiO2;同时记录EVLWI,并进行肺损伤评分(LIS)。分别在建立PiCCO监测后24、48、72h时按PaO2/FiO2将患者分为PaO2/FiO2≤300组(200mmHg〈PaO2/FiO2≤300nunHg)和PaO2/FiO2≤200组(PaO2/FiO2≤200mmHg),按EVLWI将患者分为EVLWI〈10组(EVLWI〈10ml/ks)和EVLWI≥10组(EVLWI≥10ml/kg)。结果与PaO2,FiO2≤300组比较,PaO2/FiO2≤200组建立PiCCO监测后24、48h时LIS评分差异无统计学意义(P〉0.05),建立PiCCO监测后72h时LIS评分升高(P〈0.01)。与EV―LWI〈10组比较,EVLWI≥10组各时点LIS评分均升高(P〈0.05或0.01)。结论 临床中PaO2/FiO2作为评估ALI程度的指标存在局限性,而EVLWI在评估ALI程度方面可能比PaO2/FiO2更准确。
 
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