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门静脉高压犬肝缺血再灌注时肺循环血液动力学及NO/ET和PGI2/TXA2的变化

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的评价门静脉高压犬肝缺血再灌注时肺循环血液动力学及肺循环一氧化氮(NO)/内皮素(ET)和前列腺素I2(PG12)/血栓素A2(TXA2)的变化。方法健康家犬12只,雌雄不拘,体重10-18kg,随
  • 【题 名】门静脉高压犬肝缺血再灌注时肺循环血液动力学及NO/ET和PGI2/TXA2的变化
  • 【作 者】黑子清 池信锦 庞红宇 葛缅 罗晨芳
  • 【机 构】中山大学附属第三医院麻醉科 广州市510630
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2009年 第5期 401-404页 共4页
  • 【关键词】门静脉压 再灌注损伤 肝 肺循环 血液动力学现象 一氧化氮 内皮缩血管肽类 前列腺素 血栓烷A2
  • 【文 摘】目的评价门静脉高压犬肝缺血再灌注时肺循环血液动力学及肺循环一氧化氮(NO)/内皮素(ET)和前列腺素I2(PG12)/血栓素A2(TXA2)的变化。方法健康家犬12只,雌雄不拘,体重10-18kg,随机分为2组(n=6):对照组和模型组。模型组采用部分结扎门静脉的方法建立犬门静脉高压模型,12周后完全阻断门静脉、肝后下腔静脉30min,再灌注60min制备肝缺血再灌注模型。于第2次麻醉后即刻、肝缺血前即刻、缺血5、30min、再灌注前即刻、再灌注5、10、15、30和60min(T1-10)时记录心率(HR)、心输出量(CO)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)和平均肺动脉压(MPAP),计算心脏指数(CI)、肺血管阻力(PVR)和肺血管阻力指数(PVRI),并计算T2。时CI、CVP、MPAP、PAWP和PVRI相对于T1的变化幅度;于T2、T4和T9时测定肺动脉血浆NO、ET、IXA2和PGI2的浓度,并计算NO/ET和PGI2/TXA2比值。结果两组肝缺血时CI、CVP、PVRI、PAWP和MPAP均降低,且模型组CI、CVP、PAWP、MPAP降低幅度低于对照组,两组再灌注时CVP、PAWP、MPAP和PVRI均升高,且模型组PAWP和PVRI升高幅度高于对照组(P〈0.05或0.01);模型组肝缺血再灌注时肺动脉血浆NO浓度、NO/ET比值和肝缺血时肺动脉血浆TXA2浓度、PGIdTX&比值均低于对照组(P〈0.01)。模型组PVR与肺动脉血浆NO浓度呈负相关(r=-0.567,P〈0.05)。结论门静脉高压犬肝缺血再灌注时肺动脉压升高,可能与肺循环NO水平降低、NO与ET失衡有关。
 
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  • (1) 门静脉压,再灌注损伤,肝,肺循环,血液动力学现象,一氧化氮,内皮缩血管肽类,前列腺素,血栓烷A2
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