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叶酸

放大字体  缩小字体 更新日期:2015-02-13  浏览次数:1937
摘 要:叶酸【药物名称】叶酸 【英文名】Folic Acid 【别名】 维生素Bc;维生素M ,叶酸,维生素R,维生素B11, 【外文名】Folic Acid,Cytofol, Folsan, Millagfol
  • 【其他名称】
  • 【药物名称】叶酸
  • 【英文名】Folic Acid
  • 【简介】叶酸由蝶啶、对氨基苯甲酸和L-谷氨酸组成,也叫蝶酰谷氨酸,它是B族维生素的一种。它在被发现后曾被命名为:维生素M、维生素Bc、R因子等,1941年,因为从菠菜中发现了这种生物因子,所以被命名为叶酸。叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。食物中的叶酸若经长时间烹煮,可损失50%~90%。叶酸主要在十二指肠及近端空肠部位吸收。人体内叶酸储存量为5~20mg。叶酸主要经尿和粪便排出体外,每日排出量为2~5ug。
  • 【别名】 维生素Bc;维生素M ,叶酸,维生素R,维生素B11,
  • 【外文名】Folic Acid,Cytofol, Folsan, Millagfol
  • 【适应症】 临床主要用于: 1.妊娠期,婴儿型巨细胞性贫血。 2.恶性贫血(与B12合用)。 3.铅、苯、化学物质中毒引起的贫血等。
  • 【用量用法】 1.口服:成人每次5~10mg,1日3次;儿童,每次5mg,1日3次。 2.肌注:每次10~20mg。每日1次,20~30日为1疗程。小儿每次15mg,每日1次。
  • 【副作用】叶酸是水溶性的维生素,一般超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒。但凡超出的叶酸的量均从尿中排出。
  • 【分类】天然叶酸 天然叶酸广泛存在于动植物类食品中,尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量比较多。 合成叶酸 含叶酸的食物很多,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸生物利用度较低,在45%左右。合成的叶酸在数月或数年内可保持稳定,容易吸收且人体利用度高,约高出天然制品的一倍左右。叶酸起初系从肝脏浸出液中提取,采用合成法生产。叶酸传统的合成路线是以硝基苯甲酸为原料经酰氯化、缩合 、还原、环合而成。此工艺流程长、收率低 、生产成本高。采用四甲氧基丙醇和对氨基苯甲酰-L-谷氨酸为主要原料与三氨基嘧啶硫酸盐反应生成叶酸,总收率75%,纯度98%。
  • 【注意事项】 1.不良反应较少,罕见有过敏反应。静注易致不良反应,故不宜采用。 2.大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮抗癫痫作用,并使敏感儿童的癫痫发作次数增多。 3.营养性巨幼红细胞贫血常合并缺铁,应同时补铁,并补充蛋白质及其他B族维生素。
  • 【规格】 叶酸片:每片5mg。注射液:每支15mg(1ml)。 复方叶酸注射液:每支1ml,含叶酸为5mg.
  • 【类别】抗贫血药
  • 【临床相关文献】
  • 【题 名】妊中期妇女血清叶酸与红细胞叶酸关系探讨
  • 【作 者】冯光 张丽 冯丹
  • 【机 构】沈阳市妇幼保健所,110032 沈阳市铁西区妇幼保健所
  • 【刊 名】中国优生与遗传杂志, 2007(7): 48-48
  • 【关键词】血清叶酸 红细胞叶酸
  • 【文 摘】目的探讨妊中期妇女血清叶酸与红细胞叶酸的关系,为临床提供补充叶酸的更可靠的依据。方法在孕中期空腹采集静脉血,同时采集非抗凝血与EDTAK2抗凝全血送检,计241例,进行自身对照,非抗凝血分离的血清及抗凝全血均以时间分辨荧光法测定血清叶酸浓度值及红细胞叶酸浓度值,得到241对检测数据,配对分析。预处理及测定试剂来自PE公司。仪器:WALLAC1235全自动时间分辨荧光读数仪。结果241对数据经过统计分析,相关系数:0.4431,P〈0,002,存在正相关。血清叶酸低值发生率22.4%与红细胞叶酸低值发生率3.7%相比较,经统计学处理,P〈0.005,差异显著。结论血清叶酸与红细胞叶酸在一定程度上存在正相关关系;检测红细胞叶酸较血清叶酸浓度水平更敏感,能检出较多的低叶酸孕妇,使其能及时补充缺乏的叶酸。因此,临床补充叶酸应以红细胞内叶酸为主要依据。
  • 【题 名】叶酸在体外对人肝癌细胞生长的抑制作用
  • 【作 者】杨小珊 曾令福
  • 【机 构】重庆医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室,重庆市400016 四川大学华西公共卫生学院营养与食品卫生学教研室,四川省成都市610041
  • 【刊 名】中国临床康复, 2006(48): 136-138
  • 【关键词】肝癌细胞 叶酸 肿瘤抑制 细胞凋亡
  • 【文 摘】目的:体外采用叶酸对人肝癌细胞株SMMC-7721进行处理,分析叶酸抑制人肝癌细胞生长的作用。方法:实验于2003―09/2005―08在重庆医科大学完成。①人肝癌细胞SMMC-7721细胞株由四川大学华西校区分子生物学教研室提供;人胚肌腱细胞由四川大学华西校区分子生物学教研室提供。③细胞生长实验:常规培养细胞,待处于对数生长期时接种于24孔培养板内.每孔调整细胞数为1×10^4个,共分7组:加入叶酸,使各组叶酸的终浓度分别为15,75,375,750,1875nmol/L;加入顺铂,使顺铂组的终浓度为33nmol/L;以未加受试物、只单纯加入培养基为阴性对照组。通过绘制生长曲线计算各组细胞的增殖抑制率。③四唑盐比色实验:取对数生长期生长状态良好的SMMC-7721和人胚腱细胞,分别接种于96孔培养板,共分7组:加入叶酸,使各组叶酸的终浓度分别为15,75.375,750,1875nmol/L;加入顺铂,使顺铂组的终浓度为33nmol/L;以未加受试物、只单纯加入培养基为阴性对照组。继续培养24h后加入四唑盐(5g/L,20μL/孔)孵育。通过酶联免疫检测仪计算平均吸光度值和抑制率。④流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率。结果:①叶酸对人肝癌细胞株体外增殖的影响:叶酸浓度为75,375,750,1875nmol/L时可显著抑制SMMC-7721细胞的增殖(P〈0.05):随时间的延长和剂量的增加,SMMC-7721细胞的抑制率呈上升趋势,其生长曲线较阴性对照下移。②叶酸对肝癌细胞、人胚肌腱细胞活性及功能状态的影响:叶酸对人胚肌腱细胞的活性和功能状态无影响,但对人肝癌细胞株有抑制作用。③叶酸对SMMC-7721细胞周期各时相分布及凋亡率的影响:与S期及G2/M期比较,G0/G1期细胞比例增大(P〈0.01或P〈0.05),使其受阻于G0/G1期,细胞生长停滞,细胞凋亡率随浓度的增加而明显上升。结论:叶酸对人胚肌腱细胞无抑制作用,表明叶酸对正常人体细胞无不良影响;但叶酸对癌细胞存在明显的抑制作用。
  • 【题 名】叶酸介导药物在肿瘤靶向治疗中的应用
  • 【作 者】张淑芳(综述) 汪森明(审校)
  • 【机 构】南方医科大学珠江医院肿瘤中心,广州510282
  • 【刊 名】广东医学, 2007(4): 664-666
  • 【关键词】四氢叶酸 肿瘤靶向治疗 介导 receptor 药物 维生素B11 平衡解离常数 叶酸受体
  • 【文 摘】叶酸(folic acid,FA)又名维生素B11,它可还原为四氢叶酸,后者是一碳单位转移酶的辅酶,参与一碳单位代谢和嘌呤、胸腺嘧啶的从头合成。动物细胞内缺少合成叶酸的酶,细胞的生长和增殖依赖从外界环境获得叶酸,但由于末端的两个羧基,叶酸在生理条件下很难自由透过细胞膜。为了绕过这一障碍,生物体进化了两种内化叶酸的机制:一是由低亲和力(平衡解离常数KD=1~5μmfolate receptor,FR)吸收叶酸进ol/L)的跨膜蛋白转运四氢叶酸、二氢叶酸进入细胞内;一是由高亲和力(KD=100pmol/L)的糖蛋白受体即叶酸受体(入细胞内,叶酸受体收集胞外叶酸及叶酸衍生物,通过内化方式将其带入细胞,是介导叶酸进入细胞的主要途径。
  • 【题 名】早孕妇女红细胞叶酸含量测定及其临床意义
  • 【作 者】沈国松 何平亚 张d 姚娟 卢宝庭 薛建英
  • 【机 构】湖州市妇幼保健院,313000
  • 【刊 名】浙江医学, 2007(8): 814-815
  • 【关键词】叶酸含量 早孕妇女 红细胞 临床意义 中枢神经系统 先天性异常疾病 测定 宫内发育迟缓
  • 【文 摘】叶酸是人体内重要的维生素,作为一种辅酶,还原状态一碳单位,参与甲基的转移反应,包括氨基酸的内在转移、嘌呤环的形成等,所以,叶酸对蛋白质的合成、DNA、RNA的产生及红细胞、白细胞的合成均起着重要作用。叶酸浓度与胎儿神经管缺陷的发生关系密切,叶酸浓度低于正常水平,各类先天性异常疾病的发生率显著增加。叶酸对于中枢神经系统的完整性、胃肠道系统的功能、胎儿和儿童的成长都是必须的,叶酸的缺乏可导致巨细胞贫血。另外,孕妇叶酸缺乏与早产、宫内发育迟缓、胎盘早剥、羊水栓塞均有关。
  • 【题 名】叶酸保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎
  • 【作 者】刘兰梅 黄建斌
  • 【机 构】广东省广州市白云区妇幼保健院,广州510400
  • 【刊 名】儿科药学杂志, 2006(3): 34-35
  • 【关键词】婴幼儿 轮状病毒 肠炎 叶酸 保留灌肠
  • 【文 摘】目的:探讨叶酸保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法:200例轮状病毒性肠炎惠儿随机分为对照组、叶酸口服组、叶酸保留灌肠组及利巴韦林组,在对照组常规治疗的基础上,叶酸口服组给予叶酸5mg/次,3次/d,连服3~5d;叶酸灌肠组将叶酸片剂10~15mg溶于15mL生理盐水保留灌肠,1次/d,连用3d;利巴韦林组将利巴韦林10~15mg/(kg・d)溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/d;观察各组发热、呕吐、腹泻、脱水等临床表现消失时间,并比较疗效。结果:治疗72h后对照组、叶酸口服组、叶酸灌肠组及利巴韦林组总有效率分别为59.6%、73.9%、91.4%及65.9%。其中,叶酸保留灌肠组总有效率均较其他三组高,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。叶酸保留灌肠可明显缩短患儿退热、止吐、止泻及脱水纠正时间。结论:在常规治疗基础上配合叶酸保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎比常规治疗及常规治疗配合口服叶酸或静脉滴注利巴韦林效果好。
  • 【题 名】叶酸缺乏导致人类先天性异常的机制研究进展
  • 【作 者】孙淑娜(综述) 桂永浩(审校)
  • 【机 构】复旦大学儿科医院,上海200032
  • 【刊 名】中国当代儿科杂志, 2006(6): 527-530
  • 【关键词】先天性异常 叶酸缺乏 人类 颌面部畸形 先天性心脏病 消化系统畸形 流行病学调查 RNA合成
  • 【文 摘】叶酸是由喋啶核、对氨苯甲酸及谷氨酸3部分组成的一种维生素。叶酸在细胞生长、分化、修复和宿主防御等方面扮演重要角色,是DNA和RNA合成过程中需要的重要物质。叶酸作为甲基供体在基因调控所需的甲基化过程中也起重要的作用,人类叶酸缺乏可导致许多先天性异常的发生率明显上升,如:神经管发育缺陷(NTD)、颌面部畸形(如唇腭裂)、先天性心脏病(CHD)(尤其是流出道畸形和室间隔缺损)、泌尿和消化系统畸形等异常。另有许多国内外流行病学调查研究表明,母亲孕期适当补充叶酸可以有效的预防这些先天性畸形的发生。叶酸缺乏与人类先天性异常的发生密切相关。
  • 【题 名】叶酸与妊娠
  • 【作 者】张淑敏
  • 【机 构】天津市和平区妇产科医院,300041
  • 【刊 名】继续医学教育, 2006(34): 62-65
  • 【关键词】妊娠高血压 叶酸缺乏 胎儿宫内发育迟缓 胚胎发育过程 B族维生素 神经管缺陷 自发性流产 低出生体重
  • 【文 摘】叶酸(Folic Acid,FA),属B族维生素,是合成核酸所必须的元素,是细胞生长和组织修复所必备的物质,更是胚胎发育过程中不可缺少的营养素。叶酸的临床功能除了预防胎儿神经管缺陷外,还会降低孕妇妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等的发病率。近年来大量研究已经证实,叶酸缺乏是导致出生缺陷的主要原因。现就叶酸在妊娠中的作用作一综述。
  • 【题 名】叶酸预防神经管畸形效果分析
  • 【作 者】蒋丽华 王颖 蒋亚群 管剑瑾
  • 【机 构】江苏省常州市天宁区妇幼保建所,213014 江苏省常州市天宁区人口与计生局
  • 【刊 名】中国妇幼保健, 2007(6): 757-758
  • 【关键词】神经管畸形 小剂量叶酸制剂 预防
  • 【文 摘】目的:探讨妇女围孕期服用小剂量叶酸预防神经管畸形发生的效果。方法:以1991年~1997年、1998年~2004年分娩的围产儿及其中的神经管畸形儿分别作为对照组和观察组,1997年8月~2004年12月围孕期服用小剂量叶酸制剂的妇女进行资料分析。结果:围孕期服用小剂量叶酸制剂的妇女其神经管畸形发生数与对照组有显著性差异。结论:妇女围孕期服用小剂量叶酸制剂可以明显降低神经管畸形的发生。
  • 【题 名】胃疡安与叶酸治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察
  • 【作 者】周祖华 范树元 廖江涛 余仁贵
  • 【机 构】湖南省老年医院消化内科,410001
  • 【刊 名】中华临床医学杂志, 2006(7): 6-7
  • 【关键词】萎缩性胃炎 中药治疗 对比研究
  • 【文 摘】目的 比较胃疡安与叶酸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法 CAG121例随机分为胃疡安组(61例)及叶酸组(60例),胃疡安组口服胃疡安胶囊4g,3次/d,叶酸组口服叶酸10mg,3次/d,疗程均为6个月。结果 两组胃粘膜活检萎缩好转率无显著差异(P〉0.05),胃疡安组临床症状、胃粘膜慢性炎症及肠化的好转率优于叶酸组(P〈0.05)。结论 胃疡安是治疗CAG的有效药物,尤其对胃粘膜肠化有较好的逆转作用。
  • 【题 名】叶酸脂质体的研究进展
  • 【作 者】徐俊 蔡绍晖
  • 【机 构】暨南大学药学院,广东广州510612
  • 【刊 名】华西药学杂志, 2007(2): 197-198
  • 【关键词】叶酸 脂质体 靶向制剂 肿瘤
  • 【文 摘】发展选择性破坏肿瘤组织的肿瘤靶向治疗已成为当今肿瘤治疗的主导方向。鉴于许多恶性肿瘤细胞膜表面叶酸受体活性和数量显著高于正常细胞,叶酸脂质体通过叶酸分子修饰脂质体所获得的主动受体型靶向脂质体,在肿瘤靶向治疗中具有潜在应用价值。本文就叶酸受体及其在肿瘤细胞的表达、叶酸脂质体工作原理及其制备技术、叶酸脂质体介导的肿瘤靶向治疗等研究进展做一综述。
 
 
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